제15기 장애인태권도 심판 교육 신청서
본인 사진 ※필수	성명	홍태권		주민번호	000000-0000000
	주소	우편번호: 12345 주소: 서울시 송파구 올림픽로 0호 (자격증 받을 주소이므로, 이하주소까지 정확히 기재)		연락처	010-0000-0000
보유 단	보유 단 번호		심판자격 신청급수	대한장애인태권도협회 심판자격 보유급수
단	No.		급	3급 or 없음 (보수교육 신청의 경우 장애인태권도심판자격증 사본 제출)
교육비 입금자 계좌번호	국민 000-000-0000 (입금한 사람의 계좌번호 기재) 환불시 필요			입금자명	홍태권 *신청자명의로 입금
상기인은 귀 회가 주최하는 제15기 장애인태권도 심판 강습회 및 보수교육 참가 신청서와 참가비 이체내역서를 제출합니다. 2026년 월 일 신청자 : (인) 광주광역시장애인태권도협회장 귀하

※ 위 양식 내 첨부한 증명사진을 별도 사진 파일로 제출 요망(심판등록증 발급용)